扭脚,通常只是脚部软组织急性损伤,处理得当可以让软组织的恢复速度加快;
rice原则是急性扭伤发生后应用的一个原则,依次包括休息、冰敷、包扎、垫高四个处理步骤,
核心思路:停止使用患处,避免加重损伤(休息)、以低温降低患处血液循环,控制炎症,同时产生止痛效果、固定患处(冰敷),避免恢复期间再度使患处出现损伤(包扎)、将患处的位置高于心脏,从而减少出血量(垫高)。
这点软组织急性扭伤的处理手段,就奉献给大家,让大家在遭遇挫伤、扭伤、擦伤等情况后能够进行科学有效的处理;
需要注意:冰敷要持续24小时--48小时,每次冰敷持续15到20分钟,每一小时冰敷一次;
说这么多,其实是为了解释李强的脚为什么踮两下就感觉疼痛做铺垫。
“我看过你的病历,你躺在医院恢复时,脚的问题不大,医院只是做了损伤处理,能下床后你没有进行对应的康复训练,结果就是扭伤虽然好了,但问题还在。”
说着,纪轲随手从文件夹里抽出一张x光片,随手一抖,光片噼里啪啦直作响;然后纪轲有模有样指着这张李强脚部骨骼光片解说起来;
什么,主角会不会看x光片?不会啊,但他会问啊!长着一张嘴,不能光用来吃东西呀!
“我问过你的主治医生,你的这根骨头有点脱落。”
纪轲指着小腿部分一根细长的骨头,侧脸对李强解释,“这根骨头叫腓骨,脚扭伤后十有八九会把腓骨下端的韧带拉长,导致韧带松弛,你没有做过相关的康复训练,它下端的韧带不可能自己恢复原状。”
“所以,当你踮脚时,这块韧带兜不住腓骨,于是它就会往下掉,和足部的距骨发生摩擦,这也是你刚才感觉疼痛的原因。”
腓骨细长,和旁边的胫骨相比,妥妥的小媳妇;上不参与膝关节的构建,下仅仅对踝关节起到稳固作用,就连负重能力也仅仅相当于胫骨的1/5。
以上数据都说明腓骨虽然是小腿骨的二当家,虽然少了它不行,但实际的作用嘛,呵呵,重在参与吧;
不过,腓骨在脚部扭伤中却有相当大的戏份:
脚分内外,扭伤自然也分内外;
不过基于脚部的生理结构,扭伤发生在内侧的概率十分罕见,虽然严重程度相当高;谁见过把脚内侧触地走路的达人?
扭伤发生在脚外侧基本上是脚部扭伤的全部案例,请注意,我说的是基本上,措辞严谨,逻辑缜密,我可没打包票!
脚外侧扭伤自然就会出现类似李强的情况,依附在腓骨,用于稳固踝关节的韧带被人为拉长,导致它们失去应有的作用,再做一些特定的脚部动作时就会让腓骨头和距骨发生摩擦,产生疼痛。
说这么多次要的内容,其实最重要的是,腓骨头松动、脱落后,踝关节再次发生外侧扭伤的概率会高很多,毕竟稳定阀已经废了,事故频发率升高也在情理之中,大家说是吧?
“教练,那你说,这个韧带怎么整?该不会还是靠锻炼吧?”隐隐约约,李强感觉自己似乎不用经历刚才那种软刀子般的折磨了。
“你有福了,走,躺康复床上去,我用手法把你的腓骨给推回去。”
腓骨松动脱落,只能往下掉,不可能像纪轲这样逆天,往上飞,再说,即便有金手指给腓骨,除非把胫骨平台给锯了,否则腓骨永无出头之日,这是先天劣势,金手指也没办法。
既然是向下脱落,推回去就能解决问题了嘛!逻辑简单粗暴,十分直白。
“教练,不会很疼吧?”刚躺下,李强就忍不住歪着头问坐在自己脚边的纪轲,看架势已经留下了不小的阴影。
“别紧张,不会,腓骨脱落也不可能脱落的太多,最多也就是几毫米的样子,而且推回去的时候不会牵扯神经,哪来的疼痛!”
纪轲不以为然,李强的担心完全是自我恐惧催眠导致的惧怕心理;
人体骨骼可是由大量肌肉、韧带束缚、固定的,腓骨虽然小,旁边只有胫骨,可照样有大量肌肉、韧带固定,下端的韧带松弛,顶天也就是腓骨往下脱落几毫米,影响踝关节活动;不可能让它放飞自我,在小腿那里是自由驰骋。
把腓骨推回原位置,俗称推腓骨,又称腓骨松动术;
这个能让不明真相地围观群众疯狂打call,6到没朋友的操作,步骤很简单,首先松动腓骨上端,其次松动腓骨体,最后松动腓骨下端,然后捏着腓骨下端,用力往上端推,基本上推个三五次就能搞定。
腓骨推回去后再对下端韧带进行恢复性锻炼,就可以很好的修复脚部外侧扭伤遗留地后遗症。
“教练,这样就是小腿康复训练?”
坐在康复床上,两只脚悬空,不停做着伸脚尖、勾脚尖、内翻、外翻动作的李强,有点不敢相信这就是自己提心吊胆的小腿康复训练?
早知道如此简单,白瞎了自己之前洋相辈出的紧张摸样!差评!
“怎么可能,你想的太简单了!这只是腓骨恢复训练,接下来还有足部的跟骨、距骨恢复,胫骨前肌、小腿三头肌的恢复训练;”
脚部扭伤涉及腓骨、跟骨、距骨,这三块骨头上的韧带或多或少都会因为扭伤出现问题,必须逐一进行恢复,不然或多或少会留下一点后遗症。
“这就是小腿肌肉的训练?没什么嘛!”
纪轲给李强做完踝关节的手法恢复后,继续让他站在杠铃片上踮脚;动作简单实用,不过也让李强大呼训练没什么难度,根本不值一提。
“听过那个划一道线收费一万美刀的故事没?”纪轲没有直接回答,转而举例说明自己的训练价值,“我这跟那个故事一样,知道动作怎么练没有技术含量,但知道该怎么组合动作,使之满足不同需求,这就很有技术含量了!”
纪轲有点语重心长,教练的真正价值可不在于懂多少训练动作,而是知道如何为不同健身需求的人制定属于他自己的健身计划!私人专属,这才是教练的真正意义所在!